B型・C型肝炎

• B型・C型肝炎とは？
• 肝炎の症状
• どうやって感染するのか
• 検査をおすすめしたい方
• よくあるご質問
• 肝炎の検査・治療について、お気軽にご相談ください

B型・C型肝炎とは？

「怖い病気」から「管理できる・治せる病気」へ

肝炎ウイルスに感染していると聞くと、不安に感じる方も多いかもしれません。しかし、近年の治療の進歩により、状況は大きく変わっています。C型肝炎は、飲み薬(DAA)によってウイルスを体から排除できるようになりました。B型肝炎も、ウイルスを完全に消すことは難しいものの、飲み薬でしっかり抑え込み、肝硬変や肝がんへの進行を大きく防げるようになっています。大切なのは、まず検査で自分の状態を知り、必要な管理を始めることです。

肝炎の症状

B型・C型肝炎に共通する大きな特徴は、「症状が出にくい」という点です。だからこそ、症状の有無にかかわらず、検査で確認することが重要になります。

多くは無症状

特に慢性の肝炎では、自覚症状がないまま静かに進行することが多く、健診などで偶然見つかることも少なくありません。

倦怠感・疲れやすさ

なんとなく体がだるい、疲れが取れにくいといった症状があらわれることがあります。見過ごされやすいサインです。

食欲不振・吐き気

食欲がわかない、吐き気がするといった症状がみられることがあります。急性肝炎では強く出ることもあります。

黄疸・褐色の尿

炎症が強いときには、皮膚や白目が黄色くなる黄疸(おうだん)や、尿の色が濃くなるといった症状が出ることがあります。

お腹が張る、むくむ、皮膚や白目が黄色くなるといった症状は、肝硬変など病気が進行してからあらわれることが多いサインです。こうした症状が出る前の段階で見つけることが何より大切です。過去に輸血を受けた方、健診で肝機能の異常を指摘された方、これまで肝炎の検査を受けたことがない方は、症状がなくても一度検査をご検討ください。

どうやって感染するのか

B型・C型肝炎は、主に血液を介して感染します。日常生活のふれあいでうつることは基本的にありません。正しい知識を持つことが、予防と安心につながります。

過去の輸血・血液製剤

特にC型肝炎では、検査体制が整う以前(1992年頃より前)の輸血や血液製剤が主な感染経路でした。

注射器の使い回しなど

過去の医療行為での注射器の再使用や、違法薬物の注射器の共用などが感染の原因となることがあります。

母子感染（主にB型）

出産時に母から子へ感染することがあります。現在は予防対策により、感染リスクは大きく下げられています。

性感染（主にB型）

B型肝炎は性行為を介して感染することがあります。C型肝炎ではこの経路は比較的まれとされています。

日常生活でうつることはほとんどありません

食器やお風呂、トイレの共用、握手やせきなど、日常的なふれあいで肝炎ウイルスがうつることはありません。ご家族に感染者がいても、過度に心配する必要はありません。B型肝炎については、ワクチン接種による予防が可能です。歯ブラシやカミソリなど血液が付きうるものを共用しない、といった基本的な配慮で十分に対応できます。

検査をおすすめしたい方

肝炎は自覚症状が乏しいため、思い当たることがある方は、症状がなくても一度検査を受けておくと安心です。多くの場合、一度の血液検査で確認できます。

過去に輸血や大きな手術を受けた方

特に1992年頃より前に輸血や血液製剤の投与を受けた方は、C型肝炎に感染している可能性があります。過去に大きな手術を受けた方も、一度の検査をおすすめします。

健診で肝機能の異常を指摘された方

健診でAST・ALT(肝機能の数値)の異常を指摘された場合、その原因のひとつとして肝炎ウイルスの感染が考えられます。慢性肝炎は症状なく進むことが多いため、早めの確認が大切です。

ご家族に肝炎の方がいる

家族内で感染している可能性があるため、B型・C型肝炎のご家族がいる方は検査をおすすめします。B型肝炎の場合は、ワクチンによる予防も検討できます。

これまで肝炎ウイルス検査を受けたことがない方

肝炎ウイルスの検査は、感染の有無を知る大切な機会です。一度も受けたことがない方は、この機会にぜひご検討ください。自治体による肝炎ウイルス検診が利用できる場合もあります。

免疫を抑える治療を受ける予定の方

がんの化学療法やステロイドなど、免疫を抑える治療を始める前には、B型肝炎の感染歴の確認が推奨されます。過去に治った方でもウイルスが再び活発になることがあるため、治療前の評価が重要です。

よくあるご質問

健診で「肝炎ウイルス陽性」と言われました。どうすればいいですか？

陽性という結果は、感染している可能性を示すものです。実際に現在も感染しているか、肝臓の状態はどうかを詳しく調べる必要がありますので、消化器内科・肝臓内科の受診をおすすめします。多くの場合、追加の血液検査などで状態を確認し、治療が必要かどうかを判断します。まずは落ち着いて、早めにご相談ください。

C型肝炎は完治しますか？

近年登場したDAAという飲み薬により、多くの方でC型肝炎ウイルスを体から排除できるようになりました。年齢や肝臓の状態によって治療の進め方は異なりますが、以前に比べて治癒が期待しやすい病気になっています。詳しくは検査結果をもとに医師にご相談ください。

B型肝炎は完治しますか？

現在の医療では、B型肝炎ウイルスを完全に消し去ることは難しいのが実情です。ただし、飲み薬でウイルスをしっかり抑えることで、肝炎を落ち着かせ、肝硬変や肝がんへの進行を大きく防ぐことができます。「ウイルスとうまくつきあいながら健康に過ごす」ことが十分に可能な病気です。

家族に感染させないためには？

B型・C型肝炎は、主に血液を介して感染します。歯ブラシやカミソリなど血液が付きうるものを共用しない、傷ができたときは血液の処理に気をつける、といった配慮が有効です。B型肝炎ではご家族のワクチン接種も検討できます。食器やお風呂の共用など、日常のふれあいでうつることはありませんので、過度に心配する必要はありません。

高齢ですが、今から治療する意味はありますか？

年齢だけで治療をあきらめる必要はありません。特にC型肝炎の飲み薬は体への負担が比較的少なく、高齢の方でも受けやすい治療です。ウイルスを抑えたり排除したりすることは、その後の肝臓の健康を守ることにつながります。まずは一度、状態を確認するところから始めましょう。

お酒は飲んでもいいですか？

肝炎がある方は、肝臓への負担を減らすため、飲酒を控えることが望ましいとされています。特に肝炎の勢いがある方や肝硬変のある方は、禁酒が勧められます。状態が落ち着いている方についても、適量は担当医とご相談のうえで判断してください。

肝炎の検査・治療について、お気軽にご相談ください

B型・C型肝炎は、早めの検査と適切な管理・治療で見通しを大きく改善できる病気です。

不安な点を丁寧にお伺いし、必要な検査・治療をご提案いたします。